彰化縣特殊教育輔導團

113學年度遴聘輔導員服務學校同意書

茲同意本校 老師參與本縣113學年度特殊教育輔導團之遴選。

分團: □ 身心障礙 □資賦優異 □學前特教

類型: □兼任輔導員 □兼任區域輔導員

若通過遴選時，亦同意該師擔任輔導員。

此 致

彰化縣特殊教育輔導團

立同意書人

機關全銜：

校 長： 〈簽章〉

※倘有113學年度個人調校或現任服務學校校長調動之情形者，需再取得113學年度服務學校新任校長同意書，並寄至本縣特殊教育輔導團。

中華民國113年 月 日