113年第13屆教育大愛「菁師獎」

個人寄送遴薦表件檢核表

(請依表列順序排放並將本表置於推薦資料首頁，確認完畢後請郵寄：10468臺北市中山區民權東路2段69號4樓，教育大愛菁師獎工作小組收)

組別 (擇一勾選)	□幼兒園組 □國小組 □國中組 □高中職組 □特殊教育組	編號 (由工作小組填寫)
姓名

以下各相關文件，請遴薦者仔細查核勾選。 ※第一至第三項為遴薦必備之文件。
表件項目	備註	遴薦者 勾選

一、推薦表	1.是否完整填寫各項資料。 2.請依A4尺寸裝訂10頁(單面列印1張1頁，雙面列印1張2頁。)為上限。 3.推薦單位是否確實填妥並簽章。
二、個人推薦佐證資料	1.是否已檢附具體績優事蹟之佐證資料。 2.請依A4尺寸裝訂，不超過15頁(單面列印1張1頁，雙面列印1張2頁。)為上限，標楷體，標題16級字，內文14級字，行距1.5倍繕打。 3.未符合上述規定者不予以審查。
三、現職學校服務證明	是否已檢附學校單位開立證明文件。